皮膚專業(yè)介紹

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院皮膚性病始建于1918年，經(jīng)過幾代人的不懈努力，專業(yè)技術(shù)從無到有、由粗到精，專業(yè)梯隊不斷形成、壯大，基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，大型設(shè)備不斷增多，在科研、教學(xué)等方面也取得了顯著成績。

一、基本情況

1、基本條件

我科目前年門、急診量為約11萬人，年出院病人約800人。具有34位醫(yī)、護(hù)、技術(shù)人員、獨(dú)立的門診手術(shù)室和25張病床的獨(dú)立病區(qū)和護(hù)理團(tuán)隊。我科的學(xué)科共分有七個專業(yè)，包括真菌、皮膚病理、皮膚外科、變態(tài)反應(yīng)、皮膚中醫(yī)、性病、激光美容和四個實驗室（真菌實驗室、病理實驗室、性病實驗室、變態(tài)反應(yīng)實驗室）。室內(nèi)裝修及儀器設(shè)備符合要求，有較完善的實驗室管理制度，能有效向醫(yī)院內(nèi)、外開放，較高水平的滿足了醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)及科研的需要。我科于1999年被批準(zhǔn)碩士研究生學(xué)位授予權(quán)，共有碩士研究生導(dǎo)師六名。我科為河北省重點(diǎn)臨床專科。

2、病種

皮膚性病學(xué)專業(yè)書籍收錄的皮膚病大部分都能在我科見到，其中常見病有病毒性皮膚病、細(xì)菌性皮膚病、真菌性皮膚病、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病、紅斑鱗屑性皮膚病、神經(jīng)障礙性皮膚病、角化性皮膚病、色素性皮膚病、皰疹性皮膚病、皮膚血管炎、皮膚附屬器病、寄生蟲病、結(jié)締組織病、遺傳性皮膚病、皮膚腫瘤及性傳播疾病約數(shù)百余種。物理性皮膚病、職業(yè)性皮膚病、萎縮性皮膚病、皮下脂肪病、代謝性皮膚病、粘膜疾病等也能見到。

我科的亞專業(yè)分枝全面，診療技術(shù)項目完善，且均在省內(nèi)領(lǐng)先或?qū)賴鴥?nèi)先進(jìn)水平，具體情況如下：

真菌病專業(yè)：除能診治皮科常見病如頭癬、手足癬、體癬、皮膚念珠菌病、孢子絲菌病、著色真菌病外，還可借助真菌鏡檢、培養(yǎng)、菌種鑒定協(xié)助其它專業(yè)診斷真菌感染。

皮膚病理專業(yè)：主要解決皮膚科疑難病如大皰性皮膚病、結(jié)締組織病、皮膚腫瘤等的診斷及鑒別診斷，該專業(yè)除了開展普通病理（HE）檢查外，還開展免疫病理檢查，為自身免疫性疾病和大皰性皮膚病提供了有效的診斷和鑒別診斷手段。另外，還開展結(jié)晶紫、Giemas、阿申藍(lán)等特染，為少見病的明確診斷提供了可靠的手段。

皮膚外科專業(yè)：可切除皮膚腫物、各種小色素痣；磨削疤痕、大片的色素痣、雀斑、太田痣、酒渣鼻；手術(shù)皮瓣成形術(shù)、微創(chuàng)小切口手術(shù)治療腋臭；局部封閉治療瘢痕疙瘩和斑禿；手術(shù)聯(lián)合放療治療瘢痕疙瘩，多種方法治療各種疣、血管瘤等，均具有較好的療效。應(yīng)用超脈沖CO2激光治療多種皮膚良性小的增生性腫物，如脂溢性角化病、汗管瘤、各種疣病。皮膚外科各種復(fù)雜手術(shù)，包括各種皮膚惡性腫瘤的切除和皮瓣、植皮修復(fù)等。

變態(tài)反應(yīng)專業(yè)：常規(guī)開展斑貼、靜脈血過敏原特異性IgG、IgE、皮內(nèi)試驗、生物共振過敏檢測等，為慢性過敏性疾病如蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、異位性皮炎、化妝品皮炎行變應(yīng)原篩查。并針對相關(guān)過敏原進(jìn)行特異性的脫敏治療。

中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)：治療慢性頑固性皮膚病如白癜風(fēng)、銀屑病、紅斑狼瘡、皮肌炎等具有豐富的經(jīng)驗，并取得了滿意的療效。

性病專業(yè)（性病實驗室）：常規(guī)開展各種相關(guān)檢測，并能依據(jù)性病實驗室提供的可靠依據(jù)有效地診治各種急、慢性性病如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等。針對頑固性復(fù)發(fā)性尖銳濕疣，尤其是尿道口附近的尖銳濕疣采用ALA光動力治療。

皮膚美容：使用紅藍(lán)光治療儀治療痤瘡、改善膚色不均（如黃褐斑）、毛孔粗大、緊膚、祛皺、促進(jìn)創(chuàng)面和潰瘍愈合，減少疤痕形成。使用Vbeam(595nm)脈沖染料激光治療血管性疾病如鮮紅斑痣、單純性血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、酒糟鼻、蜘蛛痣等。使用MedLiteC3 Q開關(guān)雙波長（1064nm，532nm）激光治療儀治療太田痣、咖啡斑、雀斑、紋身、紋眉、等色素增加性皮膚病，治療效果確切。點(diǎn)陣激光治療各種萎縮性疤痕、除皺。全面開展了果酸化學(xué)換膚皮膚美容術(shù)，重瞼美容及脂肪移植美容術(shù)等。

3、設(shè)備情況

在現(xiàn)有大型治療設(shè)備：Medlite C3 Q開關(guān)雙波長和595nm脈沖染料激光、窄譜UVB、紅藍(lán)光、光動力治療儀、CO2點(diǎn)陣激光等，全面涵蓋太田痣、血管瘤、白癜風(fēng)、痤瘡、皮膚美容的臨床需要。完善的病房常用搶救設(shè)備（心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等）。完善的病理和免疫病理、真菌和性病實驗室診斷設(shè)備（熒光顯微鏡、低溫切片機(jī)、圖像分析系統(tǒng)等），設(shè)備使用率很高。近5年醫(yī)院為我科在門診、病房的治療及檢查設(shè)備方面已投入約400萬元資金支持。

二、人才梯隊

1、學(xué)科帶頭人情況

李玉平，女，碩士，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。

現(xiàn)任

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會委員，

河北省醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會候任主任委員，

中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會委員，

石家莊市醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會副主任委員。

近五年來主持開展了多項新的檢查和治療項目，如光動力治療、大皰性皮膚病的直接免疫熒光檢查和血清自身抗體的檢查、靜脈血過敏原特異性IgG、IgE檢測、紅藍(lán)光治療、調(diào)Q雙波長激光和脈沖染料激光和點(diǎn)陣激光治療技術(shù)、成立了皮膚外科亞專業(yè)。并于近期即將開展308準(zhǔn)分子激光治療技術(shù)。年度?？撇榉看螖?shù)可達(dá)到60余次。具備豐富的皮膚病理工作經(jīng)驗和較全面的醫(yī)療工作能力，具備良好的解決疑難重癥的能力。近五年來，承擔(dān)河北省衛(wèi)生廳課題3項，參研河北省自然科學(xué)基金項目1項；獲獎成果有：河北醫(yī)學(xué)科技獎二等獎（第二獲獎人）；10年來發(fā)表論著20余篇，參加了國家***部全國高等教育數(shù)字化規(guī)劃化教材（國家醫(yī)學(xué)電子書包）《皮膚性病學(xué)》的編寫。

2.后備學(xué)科帶頭人及其他骨干力量

劉強(qiáng)，男，博士，科室副主任，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。

現(xiàn)任

河北省醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會委員

河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病學(xué)分會常務(wù)委員，

河北省醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會委員兼秘書

石家莊市醫(yī)學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會常委，

專業(yè)特長：熟悉并掌握尋常型天皰瘡、大皰性類天皰瘡、副腫瘤性天皰瘡等大皰性皮膚病的免疫學(xué)機(jī)制、在大皰性皮膚病診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗，在科內(nèi)主持開展了皰病的免疫病理檢查、皰病抗體ELISA檢測方法。參與皮科專家門診、帶領(lǐng)病房查房，經(jīng)治重癥藥疹、金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征等危重病。先后參加了省科委科研項目和中華醫(yī)學(xué)會科研項目工作各1項，并有數(shù)篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表在各級醫(yī)學(xué)雜志上；就讀博士研究生期間，就常見皰病的HLA分型及周斑蛋白、包斑蛋白抗體在副腫瘤性天皰瘡發(fā)病過程中的致病作用展開研究，論文在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表；從事皮膚性病的臨床教學(xué)工作多年，對皮膚性病的教學(xué)工作有較深入的研究，并有發(fā)表多篇相關(guān)論文。指導(dǎo)研究生6名。參加過國家級的藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范（GCP)培訓(xùn)。

李艷玲，女，碩士，科室副主任，皮膚外科亞專業(yè)主任，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。

現(xiàn)任

中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病分會皮膚外科亞專業(yè)委員

河北省醫(yī)學(xué)會皮膚科分會常委兼秘書

河北省醫(yī)學(xué)會激光醫(yī)學(xué)分會委員

主要專業(yè)特長：主要從事皮膚外科的臨床工作，包括皮膚良、惡性腫瘤的手術(shù)及非手術(shù)治療、尖銳濕疣的電刀、激光和光動力治療等。在面部的色素痣、囊腫等各種小腫物的精細(xì)手術(shù)切除治療、腋臭微小切口手術(shù)、疤痕磨削、及汗管瘤和老年斑的超脈沖激光治療方面有非常豐富的經(jīng)驗。并擅長應(yīng)用各種激光設(shè)備治療太田痣、紋身、老年斑、雀斑、咖啡斑、面部褐青色痣、面部紅血絲、皮膚血管瘤、鮮紅斑痣等。點(diǎn)陣激光和光動力聯(lián)合治療中重度痤瘡，光動力聯(lián)合手術(shù)治療皮膚惡性腫瘤。皮膚外科各種復(fù)雜手術(shù)，包括各種皮膚惡性腫瘤的切除和皮瓣、植皮修復(fù)等，以及重瞼、開眼角、下瞼成形等美容皮膚外科內(nèi)容。

主要工作業(yè)績：從事皮膚外科工作10余年。各種手術(shù)治療和激光治療病例已達(dá)數(shù)千例，另外，在高頻電刀聯(lián)合光動力療法治療尖銳濕疣方面取得了很好的療效。常年從事河北醫(yī)科大學(xué)的本科、本碩的的教學(xué)工作，培養(yǎng)了大批優(yōu)秀畢業(yè)生。承擔(dān)和參研省、廳級科研項目3項，在國家級期刊雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇，參編醫(yī)學(xué)著作2部。參加過醫(yī)院的藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范（GCP)培訓(xùn)。

其他骨干力量

我科還有三名獲得博士學(xué)位的年輕醫(yī)生，他們分別是皮膚病理、遺傳、真菌和變態(tài)反應(yīng)方面的骨干力量，年齡都在45歲以下，分別承擔(dān)了省自然科學(xué)基金、省級和廳級的科研項目，近5年來在國家級期刊雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，主編或參編醫(yī)學(xué)著作多部。具有較豐富的診治疑難危重病例的能力和豐富的臨床教學(xué)能力。均參加過國家或醫(yī)院的藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范（GCP)培訓(xùn)。

3.人員結(jié)構(gòu)合理，形成人才梯隊

全科34位醫(yī)護(hù)技術(shù)人員，年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要。72%的醫(yī)師有碩士及以上學(xué)位，博士學(xué)位4/16(占25%)人，高級職稱醫(yī)師9/16 (56%)中級職稱稱醫(yī)師5/16 (31%)初級職稱稱醫(yī)師2/16 (13%)。有13名醫(yī)師先后參加了國家及醫(yī)院的藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范（GCP)培訓(xùn)班。兩名科室副主任45歲以下，博士或碩士畢業(yè)，任河北省醫(yī)學(xué)會皮膚科分會常委或委員。護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)、素質(zhì)符合醫(yī)院整體護(hù)理規(guī)范要求，護(hù)技隊伍實力雄厚。護(hù)士15名，技師、檢驗師3人，其中高級職稱2人，中級職稱7人。80%以上護(hù)士擁有大專以上的學(xué)歷，有6名護(hù)士及檢驗師先后參加了國家及醫(yī)院的藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范（GCP)培訓(xùn)班。病房配備了11名專業(yè)性很強(qiáng)的護(hù)士和三級醫(yī)師組成的醫(yī)療團(tuán)隊，主要收治各種疑難、危重患者等。

三、臨床績效

5年來皮膚性病科臨床業(yè)績逐年提高，經(jīng)濟(jì)效益逐年增長，社會效益顯著提升。每年收治危重患者約占住院病人的20%。多年來，本科無重大醫(yī)療技術(shù)差錯、事故。5年來，門診量平均約每年10萬余人次，住院患者由2012年的約600余人次增加至2014年的約800人次，病房平均住院天數(shù)逐漸下降。甲級病歷達(dá)100%。病床使用率平均達(dá)150%，診斷符合率約達(dá)98%。

同時，貫徹衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)改的大政方針，落實衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，圍繞“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的主題，結(jié)合皮膚性病科工作實際，認(rèn)真組織實施開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。皮膚性病科已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房多年，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)。達(dá)到了“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的目標(biāo)。

四、臨床試驗

皮膚專業(yè)于2010年通過CFDA認(rèn)證，2014年復(fù)核檢查中再次通過CFDA認(rèn)證。研究人員注重研究質(zhì)量，多次參加國家及醫(yī)院GCP培訓(xùn)，目前在研項目2項。