急癥醫(yī)學(xué)科（中毒）專業(yè)介紹

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院急診科成立于1994年，自建科始就堅持“通科急救，專業(yè)特色”的發(fā)展理念，依托我院綜合醫(yī)療優(yōu)勢，已發(fā)展成為集急診醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研、醫(yī)療為一體的強勢醫(yī)療科室，不僅負責(zé)我院急危重病患者日常診療工作，還是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基礎(chǔ)學(xué)科，是河北省***早獲得急診醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士授予權(quán)的教學(xué)培訓(xùn)單位，現(xiàn)為國家重點學(xué)科、河北省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，河北省教委重點學(xué)科，急診?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地、全科醫(yī)師培訓(xùn)基地，省內(nèi)***早開展對口支援、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及臨床路徑的科室之一，河北省急診質(zhì)量管理與控制中心設(shè)在我科。我科在石漢文教授和田英平教授的帶領(lǐng)下，經(jīng)過20余年的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展，我科已形成了由博士、碩士組成的完善的學(xué)科梯隊和優(yōu)秀的人才儲備。我院急診科集院前急救－醫(yī)院急診－急診ICU三位一體，具有現(xiàn)代化高檔救護車4部，是石家莊市120急救站點之一，三者有機結(jié)合，形成有效的急救網(wǎng)絡(luò)，為急危重病患者鋪設(shè)了一條生命救治的綠色通道。我科每年接診急診患者約8萬多人次，搶救危重患者約5千例，搶救成功率達97.3%，在急危重病救治如：心肺復(fù)蘇、困難氣管插管、嚴(yán)重低血鉀所致呼吸肌麻痹、糖尿病酮癥酸中毒、多發(fā)傷等方面進行了深入的研究并發(fā)表了相關(guān)論文，在其他急危重病的救治方面同樣積累了豐富的經(jīng)驗。同時，我科曾多次組織及參與急救知識培訓(xùn)。自EICU成立以來，我們不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外***新診療技術(shù)，科室積極開創(chuàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，如纖支鏡、床旁血液凈化、血流動力學(xué)監(jiān)測等，在急危重癥的搶救，尤其是多器官功能衰竭患者的救治中積累了大量經(jīng)驗，擅長各種疑難危重病的診斷和治療，逐步形成了多臟器功能衰竭的搶救流程，成功救治了大量瀕臨死亡的多臟器功能衰竭患者。同時，我院加大對急診外科的扶持，大幅度降低了創(chuàng)傷急救等外科急癥的等候時間，提高了創(chuàng)傷急救等外科急癥的診治質(zhì)量。急診科收治的多為省內(nèi)外危重患者，病人數(shù)量大，病種復(fù)雜，其中不乏罕見病種。目前，我們從凝血機制對膿毒癥發(fā)病機制的影響方面進行了研究，今后我們將從機械通氣、營養(yǎng)支持及EICU內(nèi)致病菌分布等方面進行研究。我科始終以中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會急性中毒防治專業(yè)組提出的“加強急性中毒的流行病學(xué)調(diào)查、識別和提高少見新型品種急性中毒的防治、創(chuàng)造條件開展毒物檢測技術(shù)的普及與提高、積極加強急性中毒的防治措施，提高重癥中毒患者搶救成功率”為任務(wù)目標(biāo)，在河北省率先成立了“臨床中毒救治中心”和“中毒研究室”， 中毒研究室“立足臨床，服務(wù)臨床”，在急性中毒的臨床和基礎(chǔ)研究上做出了卓有成效的工作。我科為中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會中毒組組長單位，在各種中毒的診治方面有著獨特、成熟的思路。目前我科急性有機磷農(nóng)藥中毒、鼠藥中毒病死率不足1%，百草枯中毒長期生存率近60%，在全國居領(lǐng)先地位，對于其他急性中毒的診治也有獨到之處，例如，2007年成功救治了68名群體肉毒中毒患者，包括10例重型患者，均好轉(zhuǎn)出院，無一例死亡，亦未留任何后遺癥。同時，我院急診科擬與河北省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局等部門加強協(xié)作，共同為急診中毒的診治做出貢獻。

我科現(xiàn)有固定醫(yī)師30名，相對固定醫(yī)師5名，護士69名，其中主任醫(yī)師教授7人，副主任醫(yī)師、副教授5人，均具有碩士以上學(xué)位，其中碩士生導(dǎo)師6人，具有博士學(xué)位4人，在讀博士4人，組成了具有國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先水平的急診隊伍，能夠處置各種急危重病、中毒、創(chuàng)傷及突發(fā)事件等理論堅持科室成為，在華北地區(qū)享有較高聲譽。2012年被國家衛(wèi)生部評為國家級重點?？?。

一、基本情況

1、基本條件

急診科床位包括，其中ICU 床位11張，觀察室24張，搶救室20張，急診大廳留觀20張，擁有我院***的中毒實驗室，而且血液毒物檢測設(shè)備也是居于全國先進水平。

河北省教育廳重點學(xué)科（1997年至今）；碩士研究生授權(quán)點（2003年至今）；河北醫(yī)科大學(xué)強勢特色學(xué)科專業(yè)（2004年至今）；河北省重點發(fā)展學(xué)科（2007年至2011年）；國家重點學(xué)科（2012年至今）；國家藥物臨床試驗機構(gòu)急診中毒專業(yè)（2014至今）。肩負醫(yī)療、教學(xué)、科研和碩士研究生培養(yǎng)等重要任務(wù)。

2、病種主要包括：

(1)各種常見農(nóng)藥中毒：百草枯中毒、有機磷中毒、鼠藥中毒、苯二氮卓類中毒、一氧化碳中毒等。特別是治療百草枯中毒，長期生存率為60%，在全國居領(lǐng)先地位。

（2）心血管系統(tǒng)疾病，冠心病、心律失常、心力衰竭、主動脈夾層、惡性高血壓等，并加強血管急癥綠色通道建設(shè)。

（3）呼吸系統(tǒng)常見疾病，如流行性感冒、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎、呼吸衰竭等。

（4）消化系統(tǒng)常見疾病，如上消化道出血、肝硬化、急性肝損傷、急性胰腺炎等。

（5）血液系統(tǒng)疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）、血栓性血小板減少性紫癜（TTP）、重型再生障礙性貧血（SAA）、溶血性貧血、白血病等。

（6）內(nèi)分泌疾病，如糖尿病酮癥酸中毒、低血糖、腺垂體功能減退癥、甲亢危險。

（7）泌尿系統(tǒng)疾病，急性腎盂腎炎、急性腎功能衰竭等

（8）腦血管疾病，腦出血、大面積腦梗塞、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、吉蘭-巴雷綜合癥、重癥肌無力等。

（9)婦產(chǎn)科急癥，圍生期心肌病、重度子癇或子癇前期、妊娠期急性脂肪肝、產(chǎn)后出血等。

（10)各種原因休克、膿毒癥、多器官功能障礙綜合癥（MODS）、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等。

3、設(shè)備情況

2009年至2014年共投資引進大型設(shè)備34余套，包括呼吸機16臺、監(jiān)護儀近20臺、急診監(jiān)護室設(shè)備及配套設(shè)施、床旁血液透析機、亞低溫治療儀、血氣分析儀、心衰標(biāo)志物分析儀、無創(chuàng)心肺功能監(jiān)護系統(tǒng)、分子生物學(xué)設(shè)備（PCR儀和低溫高速離心機）、中毒實驗室相應(yīng)設(shè)備、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)（PICCO）、床旁超聲等。作為國家重點學(xué)科，為了我科的發(fā)展，醫(yī)院于2012至2014年對急診科基礎(chǔ)設(shè)施進行了改造和擴建，投入資金500萬元。

二、人才梯隊

1、學(xué)科帶頭人情況

石漢文教授

主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。任中華醫(yī)學(xué)會急診分會常委、中毒專業(yè)組組長，中國毒理學(xué)會中毒與救治專業(yè)委員會副主任委員，中華醫(yī)院管理學(xué)會門急診專業(yè)委員會常委、河北分會主任委員，河北省藥物器械不良反應(yīng)監(jiān)測中心常務(wù)副主任，河北省急救危重病醫(yī)學(xué)質(zhì)量管理控制中心副主任，中華醫(yī)學(xué)會危重癥論壇組委會專家學(xué)術(shù)委員會常委，中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家，河北醫(yī)學(xué)會急診分會主任委員，河北省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院國家臨床藥物試驗機構(gòu)主任，中華急診醫(yī)學(xué)雜志編委，中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志編委。近20年來一直從事急診科的臨床醫(yī)療工作，全年累計46周，其中急診26周，急診ICU20周，每年主持科內(nèi)?？撇榉?0余次。熟練掌握本專業(yè)的常見病、多發(fā)病，特別是中毒及急危重病的診斷與治療，認真完成診室、觀察室及急診ICU的各項工作，堅持專業(yè)查房，未發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。在各種中毒及急危重癥的診治方面具有較深造詣，有著獨特、成熟的思路。目前我科急性有機磷農(nóng)藥中毒、鼠藥中毒病死率不足1%，百草枯中毒長期生存率近60%，在全國居領(lǐng)先地位，對于其他急性中毒的診治也有獨到之處，例如，2007年成功救治了68名肉毒素中毒患者，無一例死亡。同時，主持開展急診科床旁血液凈化及中毒、急危重癥等相關(guān)科研，發(fā)表、推廣有機磷中毒、百草枯中毒、肉毒中毒等治療規(guī)范，多次組織召開及參加急診科相關(guān)會議，每年被三級醫(yī)院邀請會診約20次，無論在臨床工作還是科研方面都做出極大貢獻。自1993年參加急診科工作以來，在國內(nèi)外刊物上發(fā)表論文30余篇，其中涉及有機磷中毒規(guī)范化治療等指導(dǎo)性論著，主編、參編專著10部，獲河北省科技進步三等獎。科研方面，目前承擔(dān)河北省衛(wèi)生廳重點科技研究計劃項目一項，河北省科技廳科技計劃支撐項目一項。近年來培養(yǎng)畢業(yè)碩士20名，教學(xué)工作成績突出，擔(dān)任河北醫(yī)科大學(xué)急診醫(yī)學(xué)教研室主任，從事本碩班及冀聯(lián)醫(yī)學(xué)院等其他學(xué)校的急診醫(yī)學(xué)課程教學(xué)工作。

田英平教授

主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。任中華急診醫(yī)學(xué)分會中毒與復(fù)蘇組委員，中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會副會長，河北省醫(yī)學(xué)會急診分會主任委員，中華急診醫(yī)學(xué)雜志通信編委，中國急救醫(yī)學(xué)雜志編委，中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志編委、臨床薈萃雜志審稿專家。19年來一直從事急救醫(yī)學(xué)的臨床醫(yī)療與教學(xué)工作，全年累計45周，其中急診12周，病房33周，年主持科內(nèi)?？撇榉?0余次。熟練掌握本專業(yè)的常見病、多發(fā)病，特別是危急重疾病的診斷與治療，認真完成急診、搶救室和監(jiān)護室的各項工作，堅持專業(yè)查房，未發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。善于診斷疑難病癥，在急性中毒，特別是個體化治療百草枯中毒方面有獨特研究,其成果居于國內(nèi)領(lǐng)先水平。年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院疑難危重病例會診50余次。自工作以來，在國內(nèi)外刊物上發(fā)表論文50余篇，主編、參編專著6部，近年共承擔(dān)省級科研項目6項，獲河北省科技進步三等獎1項、河北省醫(yī)學(xué)會二等獎2項。曾參與高等醫(yī)學(xué)院?！都本柔t(yī)學(xué)》等教材編寫工作，近年來培養(yǎng)畢業(yè)碩士18名。

2.后備學(xué)科帶頭人及其他骨干力量

佟飛教授

主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。任中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會青年委員會委員，中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會中毒組委員，中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會急診與危重病質(zhì)量管理學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會青年委員，河北醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會委員，河北醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會委員，河北醫(yī)學(xué)會腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)醫(yī)學(xué)分會委員，臨床薈萃雜志通信編委。從事臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研工作19年，全年累計45周，其中門急診15周，病房30周，年主持科專科查房60余次。具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識、豐富的臨床經(jīng)驗和豐富的科室管理經(jīng)驗。擅長心肺復(fù)蘇術(shù)、藥物中毒、冠心病防治、心力衰竭、心律失常、膿毒癥，對猝死與危重癥搶救有較深入研究。特別在危重病救治方面具有豐富臨床經(jīng)驗，親自參與并指導(dǎo)年輕醫(yī)師進行心力衰竭和肺血管病的診斷和治療工作。參與開展了急診科血流動力學(xué)監(jiān)測、纖維支氣管鏡應(yīng)用及個體化治療百草枯中毒的研究工作。年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院疑難危重病例會診40余次。在專業(yè)刊物上發(fā)表論文50余篇，近年共承擔(dān)省級科研項目4項，獲河北省科學(xué)進步三等獎1項；主編和參編《現(xiàn)代急癥診斷治療學(xué)》、《急診科主任查房》等專著3部。近年來已培養(yǎng)畢業(yè)碩士10名。

高恒波副教授

副主任醫(yī)師、副教授。任中華醫(yī)學(xué)會急診分會青年委員，中國醫(yī)師協(xié)會急診分會青年委員，河北省醫(yī)學(xué)會急診分會秘書，海峽兩岸醫(yī)療衛(wèi)生交流協(xié)會心臟重癥專委會河北分會常委，中國急性感染聯(lián)盟委員，河北省干部保健專家。從事臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研工作17年，一直堅持在急診一線工作，被評為“河北省十佳醫(yī)生”。具有較扎實的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識、豐富的臨床經(jīng)驗和一定的科室管理經(jīng)驗。擅長心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、藥物中毒、膿毒癥，對各種中毒搶救有較深入研究。在專業(yè)刊物上發(fā)表論文20余篇，近年共承擔(dān)省級科研項目4項，獲河北省醫(yī)學(xué)會一等獎1項，二等獎2項；主編和參編專著5部。

姚冬奇主治醫(yī)師

主治醫(yī)師，任科室科研及教學(xué)秘書、藥理基地秘書，北京協(xié)和醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)在讀博士。任中國急性感染聯(lián)盟青年委員，中國心肺復(fù)蘇聯(lián)盟委員，河北省醫(yī)學(xué)會急診分會青年委員兼秘書。從事急診醫(yī)學(xué)專業(yè)工作12年，承擔(dān)省科技廳課題1項，衛(wèi)生廳課題1項，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)基金會“睿意急診醫(yī)學(xué)研究專項基金”1項，發(fā)表核心期刊10余篇，其中***作者3篇。2015年完成英國醫(yī)學(xué)期刊（BMJ）發(fā)表的Best Practice指南“Foodborne disease”章節(jié)的中文翻譯工作及《Rosen Emergency Medicine》教材部分章節(jié)的改編任務(wù)。參編《全國急診醫(yī)師定期考核》、《急診科主任查房》、《ICU速查手冊》、《血液（漿）吸附療法》等著作。為藥理基地申請材料撰寫的主要完成人。2005年至今配合國家疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所建立“突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急信息平臺”，為主要參與者。自2008年起參與各類學(xué)術(shù)演講比賽20余場，多次獲全國、大區(qū)、省級獎勵。2013年起致力于醫(yī)療大數(shù)據(jù)與移動醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域，建立了“全國急性感染病例數(shù)據(jù)庫”、“基于脈搏血氧技術(shù)建立心肺復(fù)蘇質(zhì)量反饋控制系統(tǒng)多中心臨床研究數(shù)據(jù)庫”及“重癥肺炎和ARDS新型診斷標(biāo)準(zhǔn)的建立及臨床防治方案優(yōu)化的臨床資料采集系統(tǒng)”。2014年在河北省急危重癥質(zhì)量控制中心組織的全省“機械通氣與氣道建立培訓(xùn)班”主講10余場。

3.人員結(jié)構(gòu)合理，形成人才梯隊

經(jīng)過20多年的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)專業(yè)已經(jīng)形成了由博士、碩士組成的完善的學(xué)科梯隊和優(yōu)秀的人才儲備?，F(xiàn)有固定醫(yī)師30名，相對固定醫(yī)師5名，護士69名，其中主任醫(yī)師教授7人，副主任醫(yī)師、副教授5人，均具有碩士以上學(xué)位，其中碩士生導(dǎo)師6人，具有博士學(xué)位4人，在讀博士3人，組成了具有國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先水平的急診隊伍，能夠處置各種急危重病、中毒、創(chuàng)傷及突發(fā)事件等。

35歲及以下人員10人（43％），36-45歲的人員6人（26％），46歲以上人員7人（30％），平均年齡38.5歲。碩士及以上學(xué)位專業(yè)人員19人（82.6％）。

三、臨床績效

5年來急診科科臨床業(yè)績逐年提高，經(jīng)濟效益逐年增長，社會效益顯著提升。每年接診急診患者約8萬多人次，搶救危重患者約5千例，搶救成功率達97.3%，急診接診量以每年16%速度增長，病床使用率達140 %以上，診斷符合率達95%。近年來，本科無重大醫(yī)療技術(shù)差錯、事故，同時借助自身實力協(xié)助兄弟科室避免醫(yī)療糾紛多起。5年來急診科科每年人均月節(jié)余在1萬元左右,全科每年節(jié)余平均500萬元,***高月結(jié)余130萬元。科室團隊迅速擴大，現(xiàn)有醫(yī)技護人員100余人。

我院急診科遵循以“急診病人為中心”的原則，使病人盡可能得到便捷、有效的診治，同時，貫徹衛(wèi)生部醫(yī)改大正方針，落實衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，圍繞“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”的主題，結(jié)合急診科科工作實際，認真組織實施開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，達到了“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的目標(biāo)。成為我省優(yōu)質(zhì)護理、優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系的窗口單位，并在省內(nèi)大力推廣。

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院急診科是醫(yī)院中危重病人***集中、病種***多、病情***為復(fù)雜、搶救任務(wù)***重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路，涵蓋有內(nèi)、外、婦、兒等?？圃\室，形成了集院前急救、急診大廳接診、搶救、留觀、急診ICU為一體的現(xiàn)代綜合急診醫(yī)療服務(wù)體系。醫(yī)療救治水平位居省內(nèi)領(lǐng)先地位，接診后醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)Ω鞣N疾病做出迅速準(zhǔn)確的診治，在診斷及鑒別診斷方面思路廣闊。急診科在省內(nèi)率先成立了“臨床中毒救治中心”和“中毒研究室”，在急性中毒的臨床和基礎(chǔ)研究上做出了卓有成效的工作，在急性中毒救治中形成自己的特色，目前急診科急性有機磷農(nóng)藥中毒，鼠藥中毒病死率不足1%，百草枯中毒長期生存率近60%，居全國領(lǐng)先地位 其他各種急性中毒也有獨到之處。自成立急診ICU以來，與兄弟科室密切協(xié)作，將專業(yè)范圍擴大至外科、婦產(chǎn)科等相關(guān)專業(yè)，在復(fù)雜疑難病例的診斷、跨學(xué)科多專業(yè)疾病的診治、急危重病患者的搶救和延續(xù)性生命支持，MODS患者的器官功能支持等方面積累了大量經(jīng)驗，救治成功了許多瀕臨死亡的重癥患者，在急危重病患者的搶救及多器官功能障礙的救治方面達到了省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進水平。“一專多能、通科急救”已成為急診科踐行的理念，形成了急診醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的新亮點。

近5年來開展優(yōu)勢項目與新技術(shù)：

1）重用氯磷定治療急性有機磷農(nóng)藥中毒

2）個體化綜合方案治療急性百草枯中毒

3）肉毒中毒診療新方案

4）有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)護下心力衰竭的藥物治療（rh-BNP治療急性心力衰竭）

5）動靜脈穿刺置管術(shù)

6）困難氣管插管技術(shù)

7）危重疾病的CRRT技術(shù)并血漿置換療法

8）有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測

9）亞低溫治療技術(shù)

10）有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)（PICCO）

11）床旁超聲技術(shù)

12）血液毒物檢測技術(shù)

四、科研狀況

（一）發(fā)展方向

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院急診科已經(jīng)建立了系列、穩(wěn)定、連續(xù)的研究方向，建立了以臨床研究和臨床基礎(chǔ)應(yīng)用研究相結(jié)合的科研體系，多項研究在國內(nèi)外居于領(lǐng)先地位。目標(biāo)明確，制定了中長期發(fā)展規(guī)劃，有穩(wěn)定的系列課題研究：

1)不同劑量阿托品與氯磷定對急性有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的影響（河北省衛(wèi)生廳重點科技研究計劃）。

2)肝細胞生長因子對急性百草枯中毒腎損傷的保護作用（河北省科技攻關(guān)項目）。

3)急性主動脈夾層早期實驗室指標(biāo)變化與預(yù)后（河北省重點科技研究計劃）。

4)個體化綜合治療百草枯中毒的臨床療效研究及評價（河北省科技廳科技支撐項目）。

5）血必凈注射液治療膿毒癥所致多器官功能衰竭的實驗研究（河北省衛(wèi)生廳重點課題）。

6）大黃對百草枯中毒急性肺損傷的保護作用及可能機制的研究（河北省衛(wèi)生廳重點課題）。

7）百草枯中毒口腔損傷的治療研究（河北省科技廳科技支撐計劃項目）。

8）河北省急診科常見自殺原因調(diào)查分析（河北省衛(wèi)生廳重點科技研究計劃）。

9）百草枯中毒肺損傷機制及異丙酚對其干預(yù)研究（河北省科技支撐計劃）。

10）急性百草枯中毒大鼠急性肺損傷病理生理機制及褪黑素的治療干預(yù)研究（河北省科技廳課題）。

11）急性樂果中毒大鼠肝臟損害及不同劑量氯磷定治療影響(河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點課題)。

（二）科研水平

1.承擔(dān)課題及其資助情況

急診科2009-2014共承擔(dān)課題26項，其中省部級科研課題11項，市廳級課題15項。其中個人申請課題基金資助總額為30萬元，河北省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科資助累計50萬元，國家重點學(xué)科資助累計500萬元。5年來累計科研經(jīng)費余80萬元。

2.科研成果獲獎情況

2008年至今，急診科共獲得科技獎勵8項，其中：河北省醫(yī)學(xué)會成果獎3項，河北省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科技一等獎1項，河北醫(yī)學(xué)科技進步一等獎1項，河北省醫(yī)學(xué)會二等獎1項，河北省科學(xué)技術(shù)三等獎2項。

3.論文和專著

急診科發(fā)表論文172篇,主編、參編《急診科主任查房》、《臨床診斷思維方法》、《急救醫(yī)學(xué)》、《ICU速查手冊》、《呼吸內(nèi)科急癥》、《內(nèi)科學(xué)新編》、《心臟病學(xué)》、《呼吸系統(tǒng)疾病診治與康復(fù)》、《血液（漿）吸附療法》等16部及中華醫(yī)學(xué)會繼續(xù)教育教材中有關(guān)“中毒”章節(jié)的內(nèi)容。同時承擔(dān)多項醫(yī)學(xué)科研課題，其中省級課題9項，廳局級課題14項，院級課題4項，河北省科學(xué)技術(shù)進步三等獎1項；河北省醫(yī)學(xué)會科技成果一等獎3項；河北省醫(yī)學(xué)會科技成果二等獎4項；河北省醫(yī)學(xué)會科技成果三等獎2項。

4.成果推廣

有多項科研成果已被推廣應(yīng)用：

1)急性有機磷中毒規(guī)范治療培訓(xùn)班（2次）

急診科每年收治大批的急性有機磷農(nóng)藥中毒（AOPP）的患者，自1997年在全國率先應(yīng)用并倡導(dǎo)重用復(fù)能劑（氯磷定）輔以適量的阿托品治療AOPP的新方法，并積極開辦河北省地區(qū)AOPP新療法培訓(xùn)班，并進行該技術(shù)的推廣，目前石家莊周邊縣市已獨立應(yīng)用該項技術(shù)，AOPP病人已很少上轉(zhuǎn)，救治AOPP的水平大幅提高，病死率明顯下降。

2)個體化綜合治療百草枯中毒培訓(xùn)班（2次）

急診科每年收治一百多例急性百草枯中毒患者，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，在國內(nèi)率先開展了個體化綜合治療，制定全國急性百草枯中毒專家診治共識，同時識。進行了大量基礎(chǔ)和臨床研究工作，舉辦周邊縣市百草枯中毒救治培訓(xùn)班，使石家莊周邊縣市百草枯救治存活率大大提高，同時也成功救治其他省市中毒患者。

3)縣市級醫(yī)院急救知識培訓(xùn)班（2次）

4)全省急診科基本急救技能培訓(xùn)班（2次）

5)急診科建設(shè)培訓(xùn)班（1次）

6)危重癥監(jiān)護新進展（2次）

7)CRRT應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)班（2次）

8)危重病人腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)學(xué)培訓(xùn)班（1次）

9)急診急救培訓(xùn)班（30人次/1年）

10)初級創(chuàng)傷培訓(xùn)班全省普及（16次）

11)氣道管理與機械通氣培訓(xùn)班（17次）

五、教學(xué)水平近5年

1.臨床教學(xué)

目前急診科研究生導(dǎo)師6人，正在培養(yǎng)的研究生49人（2007年至2014年），近5年來已經(jīng)畢業(yè)的研究生數(shù)70多人（含在職研究生），近五年承擔(dān)本、專科生教學(xué)、見習(xí)、實習(xí)學(xué)生1000余人，培養(yǎng)急診專業(yè)進修生100余人。

根據(jù)相關(guān)專業(yè)培養(yǎng)計劃的要求組織編寫實習(xí)教材，制定專業(yè)技術(shù)技能實習(xí)教學(xué)大綱。根據(jù)相關(guān)專業(yè)培養(yǎng)計劃的要求和專業(yè)技術(shù)技能要求，制定實習(xí)計劃和方案。滿足實習(xí)學(xué)生和研究生進行臨床綜合訓(xùn)練、科研和衛(wèi)生安全等方面的條件。積極創(chuàng)造條件，開展高等教育的科學(xué)研究和專業(yè)技術(shù)應(yīng)用研究，實現(xiàn)學(xué)、研、產(chǎn)相結(jié)合，開發(fā)推廣新技術(shù)、新工藝和新材料。能滿足完成校內(nèi)實習(xí)、研究生培養(yǎng)等教學(xué)任務(wù)的要求。校內(nèi)實習(xí)基地建設(shè)急診醫(yī)學(xué)專業(yè)覆蓋面廣，學(xué)生受益面大。下設(shè)急診科搶救室，觀察室，重癥監(jiān)護室ICU，等三處實習(xí)基地。充分體現(xiàn)基礎(chǔ)性、多功能性和共享性，在保證高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、高水平地培養(yǎng)創(chuàng)新人才和為科研項目服務(wù)等方面保障共享。

2.繼續(xù)教育

近五年來學(xué)科多次派送專業(yè)技術(shù)骨干到國內(nèi)外學(xué)術(shù)機構(gòu)培訓(xùn)，學(xué)科石漢文教授和田英平教授分別擔(dān)任河北省急診醫(yī)學(xué)學(xué)會（2004年至今）和河北省醫(yī)學(xué)（2005年至今），每年舉辦河北省急診醫(yī)學(xué)年會暨繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班2次，共舉辦10余次。承辦省級以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目情況：急性有機磷中毒規(guī)范治療培訓(xùn)班，河北省縣市級醫(yī)院急救知識培訓(xùn)班，全省急診科基本急救技能培訓(xùn)班，高血壓危象學(xué)術(shù)研討會，CRRT應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)班，個體化綜合治療百草枯中毒培訓(xùn)班，危重病人腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)學(xué)培訓(xùn)班等。

六、臨床試驗

急癥專業(yè)于2014年通過CFDA認證，建立健全了各項規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，有一支高素質(zhì)的研究團隊，團隊成員多次參加國家級醫(yī)院GCP培訓(xùn)，完成Ⅳ臨床試驗2項。