我院大內(nèi)科成功舉辦第十二期病例討論會

近日，我院大內(nèi)科在教學(xué)區(qū)第一階梯教室成功舉辦了第12期病例討論會。本次討論會的病例由血液內(nèi)科二區(qū)提供，討論的題目是“命懸一線 鍥而不舍 柳暗花明 彰顯合力 ALK+ALCL救治經(jīng)過一例”。

大內(nèi)科主任袁雅冬教授介紹了一直以來大內(nèi)科多學(xué)科共同開展病例討論的優(yōu)良傳統(tǒng)，鼓勵同學(xué)們珍惜這來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會，充分夯實(shí)知識儲備，拓展臨床思維，為今后的臨床工作打下良好基礎(chǔ)。

血液內(nèi)科二區(qū)楊琳教授擔(dān)任本次討論會的主持人，她介紹了本例患者多學(xué)科協(xié)作聯(lián)合救治的背景，住培醫(yī)生吳夢迪進(jìn)行了詳細(xì)的病例匯報。本病例是以發(fā)熱、呼吸衰竭、黃疸、水腫和白細(xì)胞增高為主要表現(xiàn)，病情進(jìn)展迅速的中年女性。按照病程進(jìn)展的時間軸，參與討論的同學(xué)們針對呼吸衰竭原因、水腫鑒別、白細(xì)胞升高鑒別、黃疸分類等理論知識結(jié)合本例患者的具體病情展開討論，為了促進(jìn)同學(xué)們進(jìn)一步深入思考，來自呼吸內(nèi)科李宏林，消化內(nèi)科蔣樹林，血液內(nèi)科溫樹鵬、袁景四位老師參與問題的引導(dǎo)和解析。經(jīng)過抽絲剝繭，不能解釋的臨床現(xiàn)象提示多次淋巴結(jié)活檢，在病理科契而不舍的努力下，最終確定間變大細(xì)胞淋巴瘤診斷。診斷明晰后，師生們就甲狀腺癌的臨床特點(diǎn)與當(dāng)患者罹患多種原發(fā)腫瘤時，如何進(jìn)行治療取舍等問題又進(jìn)行了熱烈討論。

討論結(jié)束后，袁景老師對整個病例的臨床過程進(jìn)行了回顧梳理，溫樹鵬老師結(jié)合此病例給同學(xué)們就間變大細(xì)胞淋巴瘤和本患者的類白血病反應(yīng)、炎癥因子風(fēng)暴等臨床表現(xiàn)之間的內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行了詳細(xì)剖析。受邀參加病例討論的多學(xué)科專家團(tuán)隊由呼吸內(nèi)科李宏林教授、醫(yī)學(xué)影像科武柏林教授、腺體外科廖海鷹教授、病理科李月紅教授、消化內(nèi)科蔣樹林教授組成，他們分別就與本病例相關(guān)的多專業(yè)?？浦R進(jìn)行了拓展和講解。

血液內(nèi)科張學(xué)軍教授在對本次病例討論進(jìn)行總結(jié)時指出，同學(xué)們在面對復(fù)雜病例時，應(yīng)深入研究，把握其內(nèi)在特點(diǎn)，多方面進(jìn)行相互印證最終找到答案。

百年二院，世代傳承。大內(nèi)科將始終秉承“大醫(yī)精誠”的醫(yī)院精神，通過不斷組織病例討論等多種形式活動，為培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生人才、助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)最大力量。