放療水平，比的是設(shè)備，更是匠心精心

我為群眾辦實(shí)事--四總支八支部放療科中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患教會又開講啦

為提升中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者及家屬對放療過程的認(rèn)識，提高治療依從性，緩解腫瘤患者及家屬的焦慮情緒，提高腫瘤患者治療信心， 6月10日下午，我院四總支八支部放療科治療師劉軍領(lǐng)為腦瘤患者及家屬舉辦了一場以“放療水平，靠的是設(shè)備，更是匠心精心”為主題的科普宣教活動，向大家介紹了高水平放療技術(shù)除了有高精尖的設(shè)備支撐外，更需要將匠心精神貫穿于從體位固定、定位、靶區(qū)勾畫、計劃設(shè)計、計劃驗證、放療實(shí)施乃至設(shè)備的質(zhì)控等等全過程的所有細(xì)節(jié)中。

匠心精神，也稱工匠精神，指的是一種職業(yè)精神,它是職業(yè)道德、職業(yè)能力、職業(yè)品質(zhì)的體現(xiàn)，是工作中的敬業(yè)、精益、專注、創(chuàng)新精神。我院放療科擁有一系列具有國際前沿技術(shù)的高端放療設(shè)備，是實(shí)施高水平放療技術(shù)的必要保證，同時科室一貫堅持將匠心精神貫穿于放療全過程，讓高端設(shè)備的治療空間發(fā)揮到極致，讓每一位患者獲得較好的放療效果。

本次患教會在放療科薛曉英主任的統(tǒng)籌安排下,護(hù)士長于英勤和物理技術(shù)組長肖志清的精心組織下進(jìn)行的，活動吸引了病房內(nèi)眾多病人及家屬參加本次活動。活動中，治療師劉軍領(lǐng)以生動有趣的語言和大家分享了治療師的日常工作流程，別開生動的講解了治療師如何利用先進(jìn)的治療機(jī)為患者精確治療；介紹了各臺治療機(jī)的獨(dú)有功能以及為患者帶來的受益； 解答了放療過程中的注意事項以及病人在臨床治療中的各種疑問；介紹了放療技師的崗位職責(zé)，以及如何應(yīng)用先進(jìn)的設(shè)備為患者健康保駕護(hù)航。

放射治療師（Radiation Therapists）是精確定位和精確治療計劃的實(shí)施者，是放療質(zhì)量控制的最終執(zhí)行者，其核心職責(zé)就是將劑量安全準(zhǔn)確地投照給患者。在整個放、療過程中起著關(guān)鍵的作用。

NO.1放療前的晨檢

“晨檢質(zhì)控”是放射治療師們開啟每日工作常規(guī)的第一步，每天早上開機(jī)后，都要對治療機(jī)及其附屬配件進(jìn)行檢測。通過坐標(biāo)紙及MPC工具對加速器本身的機(jī)械系統(tǒng)進(jìn)行檢測，無誤后再對治療系統(tǒng)進(jìn)行檢測。用電離室檢測治療機(jī)的輸出劑量，再根據(jù)當(dāng)天的室溫、氣壓計算絕對劑量，確保加速器的照射劑量準(zhǔn)確無誤。認(rèn)真做好每日晨檢記錄，用良好的設(shè)備質(zhì)量控制來保障放療質(zhì)量！

NO.2放療的實(shí)施

高、精、尖”的放療技術(shù)關(guān)鍵在于執(zhí)行，放射治療師是精準(zhǔn)放療的執(zhí)行者。放射治療師需要嚴(yán)格執(zhí)行物理師按照醫(yī)師放療醫(yī)囑制定的、經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)的放療計劃，晨檢完成后即將開啟一天繁忙的治療工作，放療必須由2位放射治療師相互監(jiān)督共同完成，三查七對（操作前、中、后，核對ID號、姓名、照片、部位、模具、治療參數(shù)、治療計劃）。病人進(jìn)入治療機(jī)機(jī)房后，再次詢問患者姓名核對。耐心細(xì)致的調(diào)整患者體位與定位時保持一致，讓患者保持一個放松的狀態(tài)，治療前會進(jìn)行在線的錐形束CT(CBCT)進(jìn)行在線校準(zhǔn)，將治療誤差降低到亞毫米級別，治療過程，治療師認(rèn)真觀察監(jiān)控器，確保病人無突發(fā)情況，安全治療。向患者及家屬宣教治療師的工作流程、崗位職責(zé)、專業(yè)技術(shù)及能力，不僅可以緩解患者對放療的恐懼心理，同時可提高放療各環(huán)節(jié)依從性、更加配合工作人員，提高放療的整體療效。

NO.3新技術(shù)的應(yīng)用

在科主任薛曉英主任的帶領(lǐng)下，醫(yī)生、物理師、治療師相互協(xié)作、刻苦鉆研、打磨技術(shù)挖掘先進(jìn)設(shè)備的技術(shù)優(yōu)勢，2020依托新投入使用的TOMO-HD開展了螺旋斷層放療、螺旋徑照放療、自適應(yīng)放療、全骨髓照射、全身放療等新技術(shù)，填補(bǔ)我省放療技術(shù)的空白，累計治療1000余例。2021年TrueBeam STx放療系統(tǒng)（速光刀）和3D后裝機(jī)開展了高精度立體定向放療（SRS/SRT）、肺癌等有呼吸動度腫瘤放療的呼吸門控放療、高精度體表追蹤、電磁追蹤放療以及3D后裝及插植等前沿放療技術(shù)。

放射治療師就只有以上三部分工作？！

NO NO NO！

放射治療師每天記錄設(shè)備的各項指標(biāo)是否異常，及時將日常報錯告知物理師和工程師，做到故障提前預(yù)判提前維修，有效的降低設(shè)備故障導(dǎo)致停機(jī)的概率，以確保我們的放療設(shè)備能夠安全正常的運(yùn)行。

放射治療師除了用機(jī)器射線治療患者外，還為患者患者提供精神助力。我們相信，每一個鼓勵的動作和每一句激勵的話語都會給患者無比的治療信心.

在活動最后，放療科護(hù)士長于英勤為患者及家屬解答了關(guān)于中樞神經(jīng)腫瘤放療護(hù)理工作中常見的疑問，解除了不必要的擔(dān)心和顧慮。參加活動的病人及家屬紛紛表示對治療更有信心。本次宣教活動為病人及家屬普及了放療的整個流程及日常的注意事項，提高了病人對放療認(rèn)識和了解。通過開展系列科普宣教活動，放療科全體醫(yī)護(hù)人員愿與患者、家屬在對抗腫瘤的道路上，攜手共進(jìn)。

作者：劉軍領(lǐng)

審稿：肖志清