醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范（試行）

（ 征求意見稿）

***章 總則

***條 為加強醫(yī)療衛(wèi)生管理，規(guī)范醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療行業(yè)服務(wù)水平，保障患者合法權(quán)益和醫(yī)療安全，依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律、行政法規(guī)、規(guī)章制度，制定本規(guī)范。

第二條 本規(guī)范適用于由衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的各類醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員。包括:

（一）管理人員是指醫(yī)療機構(gòu)管理行為的主體，具有相應(yīng)職責(zé)，在醫(yī)療機構(gòu)中從事管理活動的人員。

（二）醫(yī)師是指經(jīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健活動的醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員。

（三）護理人員是指經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書后，按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務(wù)、醫(yī)療、預(yù)防、保健活動的護士、護理師等人員。

（四）醫(yī)技人員是指醫(yī)療技術(shù)人員，包括各種輔助檢查科室的技術(shù)人員、口腔技師、麻醉師和醫(yī)療器械維護人員。

（五）藥劑人員是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)注冊登記，在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。

（六）其他人員是指在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)，除以上五類人員以外的支持臨床診療活動的相關(guān)人員,包括醫(yī)療機構(gòu)物資、總務(wù)、設(shè)備、財務(wù)、基本建設(shè)等人員。

第二章 醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范

第三條 依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)真貫徹落實國家各項醫(yī)療衛(wèi)生政策，自覺遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和各種診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范，執(zhí)行所在機構(gòu)的規(guī)章制度。

第四條 恪盡職守，團結(jié)協(xié)作，舉止文明。工作時間不得有娛樂等與工作無關(guān)的行為，不得在醫(yī)療救治過程中相互推諉。

第五條 尊重科學(xué)，誠實守信，保障患者合法權(quán)益，尊重患者人身權(quán)利，不得因民族、宗教、地域、貧富、殘疾、疾病等歧視患者，不得拒絕急救處置。

第六條 愛崗敬業(yè)，鉆研業(yè)務(wù)，公平競爭，嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，積極參加業(yè)務(wù)技能繼續(xù)教育、培訓(xùn)，不得學(xué)術(shù)造假。

第七條 廉潔行醫(yī)，恪守醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德，不得私自索取、收受患者財物，不得利用職務(wù)之便牟取不正當(dāng)利益，不得收受或參與醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、耗材、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、個人以各種名義支付的財物及各類娛樂活動。

第八條 積極參加突發(fā)性公共衛(wèi)生安全事件的處置任務(wù)和社會公益性的義診、援外等活動，不得推脫開展公眾健康教育的責(zé)任。

第三章 管理人員行為規(guī)范

第九條 應(yīng)樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的業(yè)績觀，創(chuàng)新進取，努力提高醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力提高自身管理能力，不得推卸管理責(zé)任。

第十條 遵守國家采購政策，尊重供應(yīng)商合法權(quán)益。不得拒絕院務(wù)公開，不得在醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備采購、藥品采購、醫(yī)療器械采購、人事管理等工作中謀取私利，不得違規(guī)基建、裝備大型醫(yī)用設(shè)備，不得規(guī)避集中采購，不得影響公平招標(biāo)采購。

第十一條 建立和完善醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒制度，鼓勵公平競爭，鼓勵學(xué)術(shù)創(chuàng)新，尊重人才，不得從事或包庇學(xué)術(shù)造假行為等違規(guī)違紀(jì)行為。

第四章 醫(yī)師行為規(guī)范

第十二條 文明行醫(yī)，救死扶傷，尊重生命，不得拒絕或拖延任何急救處置。

第十三條 尊重患者被救治的權(quán)利，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)感染控制任務(wù)，合理檢查、用藥、治療，因病施治。嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范和用藥指南，不得隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及資料；不得多收、亂收和私自收取費用；不得違規(guī)使用毒麻類、精神藥品和放射性藥品。不得隨意擴大診療范圍，不得過度醫(yī)療，不得誤導(dǎo)或夸大病情。

第十四條 恪守職業(yè)操守，廉潔從醫(yī)，不得參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不得倒賣掛號，不得從患者身上非法謀利。

第五章 護理人員行為規(guī)范

第十五條 嚴(yán)格執(zhí)行《護士條例》，遵守法律法規(guī)、規(guī)章制度和診療技術(shù)規(guī)范。

第十六條 做好護理工作，在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護。

第十七條 按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求，認(rèn)真書寫、管理護理病歷，不得偽造、隱匿、修改、銷毀護理病理數(shù)據(jù)。

第六章 醫(yī)技人員行為規(guī)范

第十八條 愛護儀器設(shè)備，嚴(yán)格操作規(guī)程。不得違反操作程序，不得謊報數(shù)據(jù)，不得偽造報告。

第十九條 正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語，保證報告結(jié)果的準(zhǔn)確性。按時、準(zhǔn)確出具檢查、檢驗報告，耐心幫助患者查詢結(jié)果。對結(jié)論有異議的報告要及時復(fù)查驗證，并提示臨床醫(yī)師注意。

第二十條 指導(dǎo)患者配合檢查，對接觸放射性物質(zhì)的相關(guān)人員，做好必要的防護。在檢查過程中注意保護患者的隱私。

第二十一條 合理采集、使用、保護標(biāo)本。

第七章 藥劑人員行為規(guī)范

第二十二條 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行用藥指南，不得私自銷售藥品，不得挪用毒麻類藥品、精神藥品和放射類藥品。

第二十三條 不得私自修改處方、增加額外收費項目。

第二十四條 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療數(shù)據(jù)的保密工作，不得泄露處方量等相關(guān)數(shù)據(jù)及資料。

第八章 其他人員行為規(guī)范

第二十五條 遵守國家采購政策，尊重供應(yīng)商合法權(quán)益；不得收受供應(yīng)商以各種名義支付的財物或參與其提供的娛樂活動。

第二十六條 嚴(yán)格執(zhí)行財物、物資、食品衛(wèi)生管理等法律法規(guī)和規(guī)章制度，信息中心人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療數(shù)據(jù)的保密工作，落實崗位責(zé)任制。

第二十七條 嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒，醫(yī)療廢棄物處理規(guī)定。

第九章 實施與監(jiān)督

第二十八條 各級各類醫(yī)療機構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負責(zé)本規(guī)范的貫徹實施。主要負責(zé)同志要以身作則，模范遵守本規(guī)范，同時抓好本單位的貫徹實施。

醫(yī)療機構(gòu)糾風(fēng)工作機構(gòu)（或承擔(dān)衛(wèi)生糾風(fēng)工作職責(zé)的紀(jì)檢監(jiān)察機構(gòu)）協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實，并負責(zé)對實施情況進行監(jiān)督檢查。

第二十九條 各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)由其注冊的各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督。

第三十條 醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，應(yīng)列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理、醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的重要內(nèi)容，作為醫(yī)療機構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。

第三十一條 醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，由所在單位視情節(jié)輕重，給予批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)、評職資格或緩聘、解職待聘、直至解聘；醫(yī)師、護士違反本規(guī)范的，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，視情節(jié)輕重給予警告、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書；醫(yī)療機構(gòu)中由行政機關(guān)任命的人員違反本規(guī)范的，依據(jù)《行政機關(guān)公務(wù)員處分條例》給予相應(yīng)行政處分；黨員違反本規(guī)范的依據(jù)《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》給予紀(jì)律處分。構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第十章 附則

第三十二條 本規(guī)范由中華人民共和國衛(wèi)生部負責(zé)解釋。

第三十三條 各類醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的實習(xí)人員、簽訂勞動合同但未取得執(zhí)業(yè)資格或尚未辦理注冊的人員、進修人員等，均應(yīng)參照本規(guī)范執(zhí)行。

第三十四條 本規(guī)范自公布之日起正式施行。