1.學(xué)科概況
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院暨柯棣華中-印友好醫(yī)院,始建于1918年,是河北醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院,也是河北省最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、預(yù)防、康復(fù)、急救于一體的綜合性醫(yī)院。其心血管內(nèi)科始建于1958年(當(dāng)時為心血管專業(yè)組),是河北省最早建立的心血管病專業(yè)科室,并且與河北省心腦血管研究所共建組成院/所合一的省內(nèi)最大的心血管研究機(jī)構(gòu)。作為河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院優(yōu)先重點(diǎn)發(fā)展科室,自心血管內(nèi)科建成以來,其門診病人數(shù)量和住院病人數(shù)量始終位居河北省第一。是河北省最早獲得心血管病專業(yè)碩士、博士授予權(quán)的教學(xué)培訓(xùn)單位,現(xiàn)為河北省重中之重學(xué)科,河北省教委重點(diǎn)學(xué)科,河北省衛(wèi)生廳重點(diǎn)學(xué)科,衛(wèi)生部首批國家臨床重點(diǎn)專科,衛(wèi)生部首批冠脈介入培訓(xùn)基地,衛(wèi)生部心律失常介入培訓(xùn)基地,全國心血管病臨床藥理基地,國內(nèi)最早開展臨床路徑的醫(yī)院,美國心臟學(xué)院(ACC)繼續(xù)教育中國醫(yī)院基地和中華心血管雜志遠(yuǎn)程教育基地。50多年來,在幾代臨床醫(yī)學(xué)家的不懈努力下,心血管內(nèi)科一直是河北省心血管病專業(yè)醫(yī)療、教學(xué)、科研的學(xué)科帶頭單位和研究生重點(diǎn)培養(yǎng)基地,是在華北地區(qū)享有盛譽(yù)的心血管病專業(yè)科室。
我院高度重視心血管內(nèi)科的發(fā)展,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,醫(yī)院成立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,小組人員分工明確,由老一輩心血管專家為顧問、現(xiàn)任科主任為組長的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,小組實行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制,全面負(fù)責(zé)與心血管內(nèi)科重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)相關(guān)制度的建立和實施,其他人各行其職。學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議,研究重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展方向,研究制定重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)需扶植的各項政策,督導(dǎo)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)進(jìn)程,隨時聽取重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展匯報,對重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)急需解決的各項問題進(jìn)行決策并落實到位。醫(yī)院和心血管內(nèi)科均制訂了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)年度計劃,措施具體得當(dāng),大力扶持重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展,加大資金投入力度,加大人才培養(yǎng)力度,建立有效的激勵制度,使重點(diǎn)學(xué)科走上良性發(fā)展的軌道并保持不斷上升態(tài)勢。
2.學(xué)科人才梯隊建設(shè)
經(jīng)過50余年的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心血管病專業(yè)已經(jīng)形成了由博士、碩士組成的完善的學(xué)科梯隊和優(yōu)秀的人才儲備。河北省優(yōu)秀省管專家1人(崔煒教授),享受國務(wù)院特殊津貼3人(傅向華、崔煒、李擁軍教授),河北省有突出貢獻(xiàn)中青年專家3人(傅向華、崔煒、李擁軍教授)。梯隊結(jié)構(gòu)合理,醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才職稱結(jié)構(gòu)合理。學(xué)科專業(yè)技術(shù)人員有碩士及以上學(xué)位專業(yè)人員占100%。組成了具有國內(nèi)先進(jìn)水平和河北省領(lǐng)先水平的一流心血管病醫(yī)師隊伍,能夠處置各種高危復(fù)雜心血管疾病,并積極參與外院復(fù)雜疑難病例的會診工作。通過完善的醫(yī)師培養(yǎng)制度,各級醫(yī)師均能夠掌握相應(yīng)的臨床診療技術(shù),并且中青年醫(yī)師在我科室進(jìn)行了包括冠脈介入等技術(shù)在內(nèi)的專門的核心技術(shù)培訓(xùn)和鍛煉。
3.醫(yī)療技術(shù)水平
2012年6月心腦血管樓落成,2013年3月我院東院區(qū)開診。至此,我院心血管內(nèi)科專業(yè)開設(shè)7個病區(qū)以及1個重癥監(jiān)護(hù)室(心血管專業(yè)重癥監(jiān)護(hù)室),床位增至302張(重癥監(jiān)護(hù)床位20張),床位使用率逐年增加,至2016年1月至10月,我院心血管內(nèi)科專業(yè)床位使用率197%。年門診量從2012年65579人次增至2016年112880人次;年住院患者從2012年8494人次增至2015年20590人次;年住院患者手術(shù)例數(shù)超過9000例。設(shè)有冠心病-急性冠脈綜合征-急性心肌梗死的介入治療中心、心臟起搏和心電生理、先心病介入、心力衰竭和高血壓等病房及門診,重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)備齊備,并配備有心血管病相關(guān)實驗室、影像檢查技術(shù)以及配套設(shè)備。
以經(jīng)前臂(橈/尺)動脈微創(chuàng)化冠脈治療技術(shù)為特色,目前我中心前臂(橈/尺)動脈入徑使用率已超過99%,為全國經(jīng)前臂動脈微創(chuàng)化冠脈介入治療積累了豐富的經(jīng)驗,并在此基礎(chǔ)上,使其不斷成熟提高并推廣普及,并已率先成功應(yīng)用在急性心肌梗死急診介入治療以及復(fù)雜高危病變及慢性閉塞病變的治療上,2016年P(guān)CI手術(shù)量4000多例,為我國的微創(chuàng)化介入治療做出了貢獻(xiàn),也為患者減輕了痛苦,提高了手術(shù)的療效和安全性。FFR、IVUS和OCT的使用,使冠脈影像學(xué)和功能學(xué)檢查更加完善,為優(yōu)化血運(yùn)重建策略提供了重要依據(jù),提高了對邊界病變、多支復(fù)雜病變以及左主干病變的診療水平,同時對深入認(rèn)識和隨訪支架植入術(shù)后患者血管結(jié)構(gòu)和功能改變提供了基礎(chǔ)。急性心肌梗死急診PCI專用大型血管造影機(jī)的安裝和投入使用、急性心肌梗死急診救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及優(yōu)化微創(chuàng)化再灌注治療項目的開展將進(jìn)一步提高我中心急性心肌梗死急診介入診療能力和水平。Carto-3的引進(jìn)使我中心心律失常診斷和治療水平邁上新的臺階。此外,CRT/D及ICD成功置入的例數(shù)不斷增加,標(biāo)志著我中心心律失常介入診療水平全面提高。上述技術(shù)的開展使我中心介入診療技術(shù)日趨完善,診療水平不斷提高,居國內(nèi)領(lǐng)先水平。重癥監(jiān)護(hù)室配備完善的重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備和有創(chuàng)血流動力學(xué)檢查設(shè)備提高了重癥心臟病的監(jiān)護(hù)水平和診斷水平,為有效治療提供重要保障。
4.科研狀況
以河北醫(yī)科大學(xué)雄厚的研究基礎(chǔ)為依托,河北醫(yī)大二院心血管內(nèi)科已經(jīng)建立了系列、穩(wěn)定、連續(xù)的研究方向,建立了以臨床研究和臨床基礎(chǔ)應(yīng)用研究相結(jié)合的科研體系,多項研究在國內(nèi),乃至世界居于領(lǐng)先地位。近4年半來,共承擔(dān)科研課題53項,其中省重大疾病和常見病控制專項基金 1項,國家自然科學(xué)基金3項,省自然科學(xué)基金2項,省人事廳引進(jìn)留學(xué)人員項目1項。累計獲得基金資助總額為 822.1萬元。近4年半來,我中心累計發(fā)表SCI論著63篇,各類中文論著117篇,學(xué)術(shù)專著7部。近4年半來獲得河北省科技進(jìn)步二等獎1項、三等獎2項,其余各類獎項14項。
5.教學(xué)水平
2012-2016年為河北省主要醫(yī)院培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師122名,上述醫(yī)師均成為各自醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干。2012-2016年作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地共培訓(xùn)住院醫(yī)師287名。作為河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)院和心血管病專業(yè)博碩士學(xué)位授予點(diǎn),2012-2016年培養(yǎng)本科生862名,培養(yǎng)畢業(yè)碩士273名,博士18名。
2012-2016年心血管內(nèi)科多次派遣專業(yè)骨干參加國內(nèi)外專業(yè)培訓(xùn),進(jìn)一步提高本科室醫(yī)療水平。2012-2016年共組織舉辦了國家級繼續(xù)教育項目14項,河北省級繼續(xù)教育項目8項,為提高我省和華北地區(qū)心血管病診療水平、促進(jìn)心血管病防治普及和規(guī)范化發(fā)展提供重要的學(xué)術(shù)交流平臺。